Evli kadınların çok sık rastlanan cinsel sorunlarından biri orgazm bozukluğudur. Sorunun derinleşmesi erkeği ve evliliği de etkiler.
Cinsel ilişkinin 4 Fazı
1- Uyarılma aşaması. Cinsel isteğin ortaya çıkması ile başlayan aşamadır.
– Genital organlarda kan akımı hızlanır
-Vajinal ıslanma meydana gelir
-Klitoriste kabarma olur
-Meme uçları dikleşir
-Kal atım hızı ve solunum sayısı artar
2- Plato (gerilme) aşaması
-Cinsel gerginlik  ve erotik duygular artar
-Vajinada genişleme olur
-Klitoris iyice şişer
-Vajen girişinde kanlanma artar
3-Orgazm aşaması. Hazzın en yoğun yaşandığı dönemdir..
 -vajenden başlayıp tüm vücuda yayılabilen kasılmalar meydana gelir. Kasılmaların şiddet ve süresi kişiler arasında farklılık gösterir.  Kasılmalar 3-15 saniye sürebilir.
4- Çözülme ve gevşeme aşaması. Vücutta oluşan değişikliklerin geri dönüşü 5-10 dakika sürer. Kadınlarda cinsel uyarı devam ederse ard arda orgazm olabilir. Erkeklerde ise tekrar uyarılma aşamasına geçebilmesi için en az 30 dakika zaman geçmesi gerekir.
Orgazm Bozuklukları Nedenleri
Fizyolojik Nedenler
-Diyabet
-Aşırı alkol tüketimi
-Nörolojik hastalıklar
-Doğum travmaları
-Omurilikteki hasarlar
-Genital kanserler
-ilerlemiş menapoz
-ilaç kullanımı
Psikolojik Nedenler
-Bedenini beğenmeyen, pasif, depresif duygu durumu
-Klitoral uyarının yetersiz olması
-Partnerin erken boşalma ve ereksiyon sorunları
-Ön sevişmenin yetersiz ve aceleye getirilmesi
-Geçmişteki cinsel travmalar
-Psikolojik problemler
-Bilgisizlik,vücudunu yeteri kadar tanımama
-Eş ile ilgili ilişkisel sorunlar
-Kontrolü kaybetme ve teslimiyet korkusu
-Dinsel ve ahlaki baskılar
-Hamile kalma korkusu
Tedavi
Her kadın kendini yeteri kadar tanıma, bilgilenme, cinsel eğitim ve uyarılma ile orgazm olabilir. Öncelikle kadın kendi kendine boşalmayı (masturbasyon ) öğrenmelidir. Bunu cinsel ilişkide partneri ile birlikte de deneyimleyebilir. Aşamalı olarak verilen ödevler ile çiftlerin yakınlaşması ve iletişimin artması sağlanır. Kadının öncelikle kendi kendine sonrasında partneri ile cinsel birleşme olmadan boşalmayı gerçekleştirmesi sonrasında  cinsel birleşme ile orgazm olması hedeflenir. Cinsel birleşmede bazı pozisyonlarda klitorise uygulanan uyarı daha fazla olduğundan orgazm olma daha kolay olur.
-Fiziksel nedenler tedavi edilir
-Eş ile olan ilişkisel sorunlar gözden geçirilir
-Geçmişe ait olan travmalar için psikolojik destek uygulanır
-Başarılı cinsel deneyimler oluşturulması sağlanır
-Kegl egzersizleri öğretilerek orgazm sırasında alınan hazzın arttırılması hedeflenir